《医院情况通报》
来源: | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2018-05-03 | 1647 次浏览 | 分享到:

医院情况通报

 

2018

4

 

公安县人民医院办公室编印

二〇一八年五月

 

心内科成功诊断一名疑难主动脉夹层病人

 

这天,正在交接班,一名男性患者在家属的搀扶下痛苦地呻吟着,急急而入。看着如此状态,根据经验,此病人病情定然凶险!倪主任、夏主任立即查看,护理组迅速备齐急救药品,建立通道用药,给氧,采集血标本、监护等,并联系电梯,电话通知急诊成像CT---

经检查,果真如两位主任所料,主动脉夹层!夏主任当即再次与家属谈话沟通,家属决定转往市一医治疗。于是,夏主任立马联系市一医,做好迎接准备。

当该患者已成功植入一枚支架且生命体征已稳定的好消息传来,科室全体医护人员十分欣慰,此刻大家悬的着才放了下来。

时间就是生命,毫不夸张。这,就是最好的诠释。(心内科 李道红)

 

 

这一天

 

这一天,手术室夜班交班:昨天手术台次55台,今天平

诊手术53台,其中34号肝胆外科腹腔镜手术13台。晨会结束,我和洗手护士王雅莉迅速进入手术间准备用物。840,田泽彬主任进入手术间。845,麻醉医生伍士旭接患者入手术间:三方核查、安置患者、输液、用药、麻醉、手术清点、消毒、铺巾;三方二次核查,手术开始。930,手术结束,麻醉复苏、交换床;三方再次核查,护送患者入恢复室、交班。

接下来,拿着下一台手术患者的通知单,与麻醉师共同核查,接下一个患者入手术间、三方核查、安置患者……

1700,第8台手术结束,护送患者安返病房。

这一天,充实并快乐着。(手术室—陈红)

 

坐在电脑前的准妈妈

 

近期,科室由64张床位加至105张。

科室的艳姐孕39周了,被安排上主班:坐在电脑前,审核医嘱,接待病人,办理出院,入院患者,接受咨询……每天出入院的患者加起来至少不少于30名,听到呼叫器响还得放下一切去帮责护班换药。主班的工作是特别需要细心和耐心的。每天中午加班最晚的是她,晚上回家最迟的也是她。

大家心里想着,再过一周,宝宝就要出生了,科室这个大集体又要增添一名新成员了!愿艳姐在家好好享受宝妈的乐趣,大家在科里等她产假后归来。(心内科  袁元)

高热惊厥应急预案演练

“护士!护士!我小孩抽筋了 ”随着这急切的呼唤声,闻声赶来的3名护士立即对小孩进行就地抢救:按压人中;将小孩头偏向一侧,吸痰,给氧,建立静脉通道,遵医嘱给药……以上这“真实”的一幕发生在2018321日下午儿科病房。之所以“真实”,是因为除患儿和家属是护士扮演以外,其余的护士抢救及抢救的每个步骤、每个动作、每个细节都是真实的。由于气候原因,发热患儿剧增,如何预防高热惊厥及高热惊厥的应急处理已成为每位儿科护士必须掌握的知识。正是意识到这一点,儿科组织了《高热惊厥应急处理预案》演练。

经过几轮演练后,护士能有序地配合,做到了快中有细、急中带柔,将理论与实践很好地结合,而且丰富了护士的急救知识和急救经验,还无形中增强了团队协作意识。(儿科二病区  呙玉华)                          

放射科优良服务拉近与患者的距离

实施电子叫号服务系统:在放射科的等待区,每天聚集了大量等候的人群(病人和家属),等待做检查、等待取结果。实行数字化管理系统后,不但可使患者根据电子屏上的号码来安排时间,使诊疗环境安静、有序,使就诊更加人性化,另外,电子叫号采取患者与医生一对一的就诊检查形式,还可以很好地保护患者的隐私,使医患沟通和诊疗效率也进一步提高。

实现医学影像资源全院共享:放射科协同计算机网络中心、PACS系统厂家,在放射科全面稳定运行PACS系统,临床科室资料共享同步启动。PACS系统的应用,采用的国际标准的IHE流程,使放射科的工作流程进一步优化。与医院HIS系统连接,实现患者基本信息、电子检查申请单、电子报告、影像信息的一致性、共享性,通过专用的PACS终端,只要患者完成检查,在第一时间内可以调阅患者影像,完成报告,并及时上传到临床医生工作站,供临床医生第一时间内调阅患者影像。通过电子检查申请单完成患者检查的预约,增加检查的排队叫号,改善了患者就诊的环境。

加大工作检查接待量:X光拍片2台机房同时开放,CT、磁共振在中午、周日都不停诊,如果还有病人没做完检查,工作人员主动加班完成。同时,窗口人员对预约病人进行了时间段的告知;在碰到机器故障时,及时主动电话告知并致歉,大大地减少了病人的等候时间。(放射科  周杰)

 

沟通在点滴之间

早上,按照惯例巡查病区,认真查看每一位患者。当巡查到新病区时,就听到有患者在高声说话:“咧实习生跟我打针真滴不行,后来喊滴另外滴打滴,一针就打进去了”。我循着声音走到17床病人身边,那是昨天转入的心肌梗塞新病人,名叫曾宗保。责任护士欧阳兰正在笑着跟他解释:“我们这没有实习生,您看我们穿的工作服就知道啦!”“我反正是要转科”患者说。听到这句话,我一下子就明白了老爷子的真实想法,我笑着说:“上班的都是我们的正规护士,但能力肯定有高有低,但您肯定不是因为这个,我跟您拿个脉,您就是不愿意在这住啦!”老爷子听了我的话回答我说:“是滴啦!躺在床上不能动,医生说我滴病蛮严重,把我滴阿们也全弄回来了,看也看不斗,哈回来搞么子列”。“老爷子,这就是孩子们的孝心啦!您这个病是蛮严重,心脏的问题,有可能心脏停列。到我们这里就是来监护滴,保证安全啦!”接着我就给他举例说明,讲述了我们科室收住的在住院途中呼吸心跳骤停的患者抢救成功的案例。同时,为了缓解病人紧张情绪,我又详细向他介绍我们科室医生护士的专业能力和水平,后续稳定后需要做造影或上支架等。老爷子情绪渐渐平稳。见他接受了我的观点,我趁热打铁,用我爸爸的例子来进一步建立友好关系:“有研究证明,心血管疾病的患者和情绪有很大关系,我看您性子比较急,我的爸爸也是这样,和您一样,也70多岁,性格蛮拐,也有高血压,这些就是心脏病的好发因素,现在都蛮听我滴话,控制得很好呢!”“对对对,我就是性格蛮急,又有高血压。”“是滴呀,所以您要安心养病,您们老人身体好就是我们做阿儿最大的福气啦!”“你今天跟我讲哒恁多我心情好多哒,这我就安心哒啦。”

第二天早上,我一上班,就去看望老人。老人正在吃早餐,满头大汗,我连忙问:“怎么这么多汗,应该不是很舒服吧?”“我感觉有点胸闷。”只见氧合92%,心率稍快,面色嘴唇颜色还好。“快躺下来,我给您把氧气调大一点。”我边说边观察,通知医生做心电图,老人病情渐渐稳定下来。老人说:“你说滴蛮对,我今天还不大好,真滴还要在这里住几天。”“是滴呀,还不稳定,但刚才心电图没啥问题,应该快转科了,别急。”考虑到老人在病房无家属陪伴确实孤独,又和他儿子沟通,将他在家里的收音机拿来消遣解闷,只要有空闲就到床边和他说说话,问候一下,老人在接下来的几天里都非常配合。

过了两天是周一,我巡查病区,老人一看见我就对我说:“你这两天怎么没上班啊,没看见你。”“我周末休息,看您状态很好啦,应该可以转科啦!” “是滴,医生说今天让我转科做手术滴。”“恩,那就好,我们每周二都要荆州教授来做手术,看到心内科去后医生是否给您安排明天,您放心好了,教授会亲自在那里指导的,都做得很好。”“那就好,在家附近肯定方便些,谢谢你啦!”老人的话让我百感交集:良好的沟通对于医患双方都是获益的。病人心情舒畅,配合治疗,利于疾病康复,而我,则在这一声“谢谢”中收获了职业的价值和职业带给我的满足。

医学不是简单的科学,医学是人学。特鲁多医生的墓志铭道出了医学的本质:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。(ICU  高国平)

  

如何应对“刺头”病人

一次,上中班,科里来了一位新病人,给她安排好床位后,其家属就说新铺的床单是别人用过的,要求换新的。我到库房拿了一个干净的床单给她换上,家属又说刚铺的床单也是别人用过的,还要求换新的。于是,我又领着她到库房让她挑。很明显,这样的病人一看就有点难得打交道。可见,在不影响正常工作的情况下,我们努力依着就行,千万不要着急,当他挑不出毛病时,也就没脾气了。

其次,建立良好的护患关系尤为重要,而且得从病人入院开始,从病人和家属的说话方式、语气,自我分辨这个人好不好接触。从这个时候开始,护士就要和病人建立起信任关系,对病人要有详细的健康宣教工作。病人有问题时,扩士要耐心解答,只有病人对我们认可了,在遇到问题需要处理时才能得心应手。

此外,临床工作中,我们遇到病人挑剔最多的应该就是收费问题了。大多数病人都知道我们收的费是合理的,不会因为收费问题来为难我们,但是有那么一小部分病人会对收的费用不满意。遇到这种情况时,我们要保持平静,先耐心解释人告诉他]这样收费的原因。只要我们是合理的人病人慢慢都能接受。曾经就有一个扎着留置针的工病人说:“你们收了注射器的费用,为什么还收静脉注射呀?这个不行,就得把静脉注射给我退掉。”我回复他说:“注射器在抽屉里放着,我们护士不用手把盐水抽到针管里,不用手把针管里给的盐水推到你的留置针里,针管会自己把生理盐人水流到您的留置针里面吗?后来,这个病人再没有因为收费问题来找过我们。这件事让我明白说明解释一件事,需要运用形象法,尽量让病人理解护士的工作。(泌外  常婧)

                                    

快乐健身操

“一二三四,一二三四,伸展运动,腿部屈、伸,脚踝转起来……”这不是健身房或者电视健身节目,而是呼吸病房的常见一幕。自2017年以来,科室的护理姐妹们在科主任和护士长的带领下,利用清晨交接班时间,组织开展简单的预防静脉血栓运动,包括四肢的下肢伸展运动、抬高腿蹬车运动、双臂伸展手对搓运动及提脚跟运动等,简单易学的动作配合着轻快动感的音乐,不仅为医务人员忙碌的工作打开良好的开端,更让患者贺家属受益良多。

     提起清晨健身操,科主任、护士长如是说:“呼吸内科以老年人居多,老年人病情易反复,如何让患者轻松面对疾病,以更乐观积极的心态对待疾病,让我们的医务人员在治病的同时,传递出更多促进健康的积极信息,以缓解患者焦虑心情,共促进健康,同样是医务人员共同的职责。”(呼吸内科  徐健)

                                   

                     

 

观察病情需要细致入微

这天上午十点,我为一位COPD长期吸氧的患者监测血氧饱和度,仪器显示氧饱和度70左右。刚才接班的时候还在90以上的呀?我的心里疑惑起来:患者持续吸氧,不会是探头出了问题吧?我把探头戴到自己手指,显示为98。难道患者病情恶化?我赶忙通知值班医生。医生看后也觉得奇怪:明明2L/min吸氧情况下,患者饱和度一直在90以上,怎么突然降低?难道是“肺栓塞”?于是急查动脉血气分析,并调高氧流量,然患者无明显好转。但是在加大氧流量的时候,我发现湿化瓶里的气泡并没有明显增多。难道吸氧管有堵塞?于是顺着往下看,原来,患者的吸氧管在床底被拉起时给死死卡住了!保持吸氧管路通畅后,患者氧饱和度逐渐升至94。(感染科  熊婷婷)

 

急诊风采

有人说:这里的工作脏。不是车祸外伤的出血就是病人的呕吐物,空气中还不时地弥漫着血腥味、酒精味,但我们已经习以为常。有人说:这里的工作累。遇上危重的抢救病人时我们会忘了吃饭、忘了下班,什么疲惫什么不堪,只要病人有一线希望,看着各种急救仪器上的数据,谁都不愿放弃病人对生命的渴望。有人说:这里的工作烦。内科、外科、学科多,所有的急救技术和操作都要非常的熟练,各种疾病的的应急预案都要知晓,病情复杂,但我们临危不乱、面面俱到。还有人说:这里的工作应急性强、突发状况多、风险性大……

常常听着科室的护士们讲着我们急诊科都成呼吸内科二病区、ICU康复病房、临终关怀病房了。是的,这就是急诊。面对中毒、大出血、衰竭等各种各样的病人,有的休克、有的昏迷、有的奄奄一息,我们总是精神抖擞,临危不乱的处理,用我们娴熟的技术落后让病人转危为安。在这里,突发事件多,纠纷发生率高,偶尔还会涉及暴力事件……我们中不少人经受过心身伤害,也遭受过委屈,我也有过同样的亲身的经历,面对有些病人的不解、无理地取闹,我们选择了宽容。为的是做好自己的本职工作,让病人得到有效的治疗!

作为急诊科护士的我们,也经常目睹悲欢离合的场景。在工作中深深地体会着生命的崇高、生活的美好、健康的重要,院前急救争取的几分钟可能就挽回了一条生命。就为了这重要的几分钟,我们心中永远只有一点:争分夺秒!(急诊科  甘丹丹)

                                           

我眼中的superstars

在做满意度调查的时候,有不少爹爹婆婆们,向我夸赞着:“科室的医生护士们都很好,说话温温柔柔的,对待我们这些老人特别有耐心,不会不耐烦,比自己家人还好。”听到这话的我,总觉得比自己听到别人的夸奖还要自豪!这就是所谓的集体荣誉感吧!

    我眼中的王主任,是病人眼中的“神医”,能够药到病除,和蔼可亲,总是在百忙之中抽出一点时间,为病区的病人做诊疗,关心他们。我眼中苏主任,在很多问题上能够提出自己的见解,并能将这些东西耐心的讲解给我们听,总能让我们有所获,有所学。我眼中的“巍哥”,总是在上夜班之前,去巡视一下病房,看看每个病人的情况,在我们小护士需要帮助的时候搭把手。我眼中的“彪哥”,别看名字这样,体型这样,说话绝对是温温柔柔的,尤其对着病人,没有不竖着大拇指的!我眼中的“杰哥”,也许平时爱开开玩笑逗逗我们,但工作上绝对认真,虽然总爱笑话我,但我还是很崇拜他的。我眼中的杨洋医生,对我总是很抓狂,可是对病人很有耐心,有好多病人都很喜欢他,爹爹还总是对我说“小杨医生,这好,小杨医生,那好的呢!”我眼中的“小代”医生,我也不知这“小代”是怎么叫上的,好多爹爹婆婆总是喊“小代、小代”的,你总是耐心地听着他们述说,也许他们可能话说不到点上,可他总能耐心听,不时引导他们。

    说完了医生,来说说护士吧!我眼中的护士长,在工作中是我们的头,总能在一些问题上给我们一些建议,让我们在工作中获得更大的帮助,在生活中,好似一家之长,关心爱护我们,给予我们帮助。我眼中的莉姐,个子高,人瘦瘦的,长得好看,能力还强,当然还喜欢逗我,对着病人总是微笑着的,在病人那里听到的永远是赞美。我眼中的晓艳姐,知识丰富,做事迅速,别人十分钟才做完的事,她能五分钟做完,而且又快又好,没有病人不竖起大拇指的!当然我印象深刻的还有她的口头禅“你觉得呢?”我眼中的徐健姐,说的一口俏皮话,总能把一件不那么好笑的事,逗得大家哈哈大笑,所以病人们总是很喜欢她。我眼中的诗明姐,是我心中的大姐姐,善于和病人沟通,总能用最简单的话让病人了解他们理解不了的事情。我眼中的郑周姐,是我的急救箱、万能包,总能在我需要帮助的时候,听到我的呼喊,就立马出现在我身边,为我解决掉我解决不了的问题。我眼中的丹丹姐,娇小可人就是来形容她这样的人的,说话轻声细语,做事利落干脆,让我不得不佩服!我眼中的艳蓉姐,她总是接班接得最仔细的那一个,一趟病房走下来,你也许还朦朦胧胧,她却已经“门儿清”。我眼中的雷姐,字写得好看,做事一丝不苟,也许话总是不多说,但她的脚步从未停歇过!在病区里总能看到她身影,在病房里来回穿梭!我眼中的桑老师,虽然来科室时间不长,但却是我的良师益友,予了很多帮助。我眼中的“琼姐姐”,喊琼姐不是年龄,而是工作经验比我丰富,也许现在嘴巴上饶不了你,可是心是柔软的。所以看她要看内心,那是个萌妹子!我眼中的小敏,是我们后面进入科室的,学习能力很棒,适应能力很强,仍然记得她发高烧还坚持上班的时候。 我眼中的“洋洋洋”,大概我们是失散多年的姐妹吧!要不然怎么总有爹爹婆婆们把我们认错,体型差不多、身高差不多的我们总爱小打小闹,但这并不妨碍我向她学习,她身上有很多我学习的优点!

我眼中的他们,是在岗位上兢兢业业工作、用微笑去服务病人、用行动去抚慰病人、给患者带去温暖、带去阳光、带去感动的人!我为他们感到骄傲!也为自己是这个团队的一员而感到骄傲!(呼吸内科  赵承玲)

              

感染科的这群人

总有这样一群护士,一袭白色护士服掩盖了矫健的身姿,一顶蓝色帽束缚了柔美的秀发,一张防护口罩遮住了心无旁骛、屏气凝神的脸庞,每天疾步如飞,语如弹珠。比起温婉,更追求严谨;比起轻柔,更享受节奏。常常是披着星星出门,顶着月亮回家。在与整个院区分开的“城堡”里,每一位都是身披铠甲,斩荆披棘的战士。记不清经历了多少次,遇到传染风险极大的疾病,穿上隔离衣,防护服,像太空人一样护理患者。也曾恐惧,也曾想放弃,但责任与使命让她们坚守着对护理工作的执着。

是的,选择了医疗行业,就选择了吃苦!尤其是感染科医护人员!他们更理解“牺牲和奉献”的意义。感染科的医护人员讲不出那些可歌可泣的事迹,但是当感染科医护人员冒着风险在抗击疫情的时候,就是在牺牲在奉献,在死神边缘徘徊!说到传染病,很多患者及家属不理解,见“传”色变,我们医护人员不厌其烦地耐心做好解释工作,不管工作多忙、多累,都要坚持!感染科病人特殊,在空前紧张的医患关系面前,感染科医护人员从不抱怨,在给病人看病时,关注患者的心理变化,坚定不移地认为一个亲切的笑脸、一个鼓励的眼神、一句温暖的问候语、一个拉扶的细心动作本身就是一味对症良药。

      我们感染科,乐于吃苦,无私奉献。我们感染科,加油!(感染科 林红 樊启艳)

 

不一样的我们

穿身着一身绿衣,走在医院的走廊里。总会有人好奇地问:你们这衣服挺漂亮,是哪个科室的?当我们回答:我们是血透室的。他们又会好奇地问:血透室在哪?血透是干什么的呀?由此可见,我们血透室在多数人眼里是个神秘而不为人知的地方。这和我们特殊的治疗专业性有关。虽然血透室让人觉得神秘而陌生,殊不知这里却春意盎然、温暖如家。

    一个团队一个家,关爱、体贴、团结、协作是一个团队工作进步的倍增器。血液透析室工作十分严谨,是工作中容不得半点疏忽的地方。半点的疏忽、毫厘的误差都会给病人脆弱的身体造成严重的创伤,更会对其饱受病魔折磨的心灵造成难以弥补的伤害。面对关乎生命的工作责任,复杂的透析操作系统和长时间的治疗过程,使我们每名工作人员倍感重大。在透析室,生命是脆弱的,头天还好好的,第二天或许就会出现什么意外;在这里,生命又是顽强的,生命会在众多家人照顾下,生生不息。老随,是我们这里长期维持性血液透析的病人,突发脑溢血,病情危重,已形成脑疝。本来这么危重的病人应去重症监护室接受持续床旁血滤治疗,可医生向家属交代后,家属毅然决然选择了透析室。他说:“我和透析室打了这么多年的交道,我太了解透析室了,我哪都不去,在这里就跟在家一样,我放心。”家属的信任给了我们莫大的动力。

    日复一日,年复一年,陪伴透析病人的往往不是他们的家人、子女,而是我们透析室的护士。长期相伴,使我们之间产生了亲人般的感情。让我们最为感动的是,过春节,好多病人及家属专程来透析室给我们拜年,当我们问及原因时,他们说:“咱们的年是团圆年,是亲人团聚探望的年,把你们这几个亲人探望了,我们的团圆年才算圆满呢!”朴实的几句话,是对我们工作最好的褒奖,病人及家属的理解与关爱,更激励着我们为集体的荣誉和家人的健康而努力奋斗。(血透室  熊意)

 

师承制的见解

老师与学生,就好像妈妈与自己的小孩一样,宝宝出色,妈妈将会骄傲,相反,与之难过。看着与我对接正处于花季年龄的吴雪琴,让我看见自己小孩将来要成长的道路。

    在学校,一半是交学生书本的知识,另一半是交会怎样做人,一个怎样在社会立足的人。正处于青春时期的他们,需要的是育人的道理。首先,在科室要懂得尊敬师长,听取与受教,而不是一味的浇灌理论知识与临床经验。每每听到科室里的带教老师对我的学生说:“你的什么什么没做好,今后要注意。”而他的反馈是“这件事我不知道怎么做,你要我怎么办?”当听到这样的话语时,我非常难过,看来是我没有履职好我的职责。我心理暗暗地想着:“我的学生遇到困难时为什么没有像我发出求救的信号?”是不是我们之间缺乏沟通?有时候真的要走进他们的内心看看,到底他们是怎样的想法。就像摸底自己的孩子今天对课本的知识了解了多少一样。但是不管怎样,我觉得老师提出的意见和指导作为学生都应虚心接受,这是做人最基本的原则。

    老师与学生,是朋友,是亲人,是师长。首先应具备相互尊重,虚心接受彼此的建议,这样才能和睦的传帮带下去。交学生,首先要教会怎样做人,学会感恩,互相进步与学习,这样才能达到师承的目的,永远关注对方,求共同进步。(神经内科  邓莲春)

                                                      

小小雾化大大学问

呼吸内科,每天雾化吸入是必不可少的一项操作。因其操作简单,具备无痛、副作用少、不容易产生耐药等优点,临床被广泛使用。然而,想要做好雾化吸入操作,其实并不容易。

首先,要保证跟给患者做的是有效雾化。都知道氧气雾化吸入作用原理是应用高速氧气把药物变成细微的雾状颗粒,随着呼吸直接把药物吸入呼吸道,沉降于下气道或肺泡,因此雾化吸入一定要有“雾”才有效。要确保形成有效的“药雾”,就要指导患者取合适卧位:坐位或者半坐卧位。在雾化过程中,要注意“眼耳”并用。实现“有效雾化”,除了用眼睛看,还要用耳朵听,听呼吸,听痰鸣音。

其次,当病人做完雾化,要根据药物种类,叮嘱患者漱口,擦拭脸部,以免引起病人真菌感染或口腔溃疡。雾化器也要使用清洗,悬挂在通风处。(呼吸内科  李洋)

                    

骶管注射

我院康复医学科已广泛开展的骶管注射,是将药液经骶管尾侧穿刺入硬膜外腔,使药物通过硬膜外腔直接作用于硬膜和神经根,从而达到营养神经、阻断疼痛传导通路、改善微循环、淡化炎性介质从而达到治疗疾病的一种方法。骶管注射疗法适用于经康复综合治疗效果不太显著、因慢性疾病带来的顽固性疼痛和坚持保守治疗的患者人群。如:轻中度腰椎狭窄、腰骶神经根炎、梨状肌综合征、腰椎间盘突出术后疼痛及术后神经根粘连、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等临床患者。骶管注射疗法因微创、费用低及并发症少、恢复快等优点而倍受广大临床患者的欢迎。此种疗法对疼痛顽固的患者可以反复进行注射、达到逐渐缓解患者疼痛的目的,从而提高患者的日常生活质量。(康复医学科  李红)

 

因为有你

参加公安县人民医院第十届职工代表大会第四次会议暨2017年工作总结大会,当蒋院长汇报2017年工作时,内心激动,这些都承载着我们医院所有员工所付出的努力和汗水,辛苦背后得来的荣誉,让我作为公安县人民医院的一份子感到骄傲与自豪!当护理部李才安主任作为“十佳管理者”上台发言时,我思绪澎湃,感染万分。

从李主任上台前对衣袖和肩章的整理,再到对主席台和观众席的所有人鞠躬,让我见识到她非凡的礼仪和气度,这种从容淡定的举动让我对她肃然起敬。李才安主任将她30多年来见证护理学科的飞跃,目睹人民医院护理量与质的改变,护理团队所取得的荣誉,还有护理团队追求卓越梦想的精神和努力一一道来,优雅得体的致辞,落落大方的姿态,让我惊呼:厉害了,我的女神!

记得第一次到人民医院,和李主任面对面的坐在老人民医院护理部的沙发上,她询问我为什么到人民医院来的理由,轻松的聊聊我的职业想法,虽然当时她拿着笔记本做了记录,但是这样轻松的状态让我完全感觉不出来这就是一场面试。通过了理论考试,我成为了公安县人民医院的一员。第二天,李主任完全记住了我的人和名字,这是我非常震惊的。再后来,李主任对医院的每位护士都能叫出名来,我是崇拜的!我知道,这叫:天道酬勤!并非李主任记性好的有多惊人,而是她真真切切花了很多时间和精力去认真做了这个事情。

再后来的这5年多,与李主任的交集也全是工作上的事:第一次参加全院的操作考试,李主任夸我站姿标准,至始至终没有懈怠。因为她的一句夸奖,我欣喜了一整天!第一次迎接护理质量考核,其它护士长问我问题时,李主任说了一句“张彦应该没问题。”因为她的肯定,我在回答问题时瞬间不紧张了,反而回答的更棒!201年,因为在全院授课《危重症患者的护理管理》李主任为我这么年轻完全没有授课经验的小护士着实捏了一把汗,但是一直给我肯定,反复给我建议,让我在短短12天完成了我一直认为自己不可能完成的任务。后来外科护理大查房,让我授课《高血糖》、夹竹园卫生院授课《心肺脑复苏》、重症年会学习汇报等等,李主任均是给我极高的期望和信任!而这些都给予我前进的力量。全科护士、专科护士这些荣誉,都是因为有了像李主任一样的老师和前辈的信任与肯定,才让我更有责任和使命去学习,而在学习路上的付出,都成了一种累积、一种沉淀,它们在默默铺路,只为让我成为更加优秀的人!

经常听到前辈人说:趁着你还有时间、有精力、有体力去努力的时候,赶紧制定一个切实可行的计划,然后开始百折不挠地按照这个计划去一步步推进,你终究会获得成功。但是我更喜欢听李主任那句话:因为大脑内存有限,曾经格式化的忙碌、委屈、不满、心酸、困惑等等一路打入回收站!确实啊,与其说那些空洞的“心灵鸡汤”自欺欺人,不如脚踏实地做好当前,最终均将在大脑内存上一遍遍刷新。从事护理事业,工作时间越久,胆子就越小!当胆子越小的时候,压力就越大,貌似是一个恶性循环,实际上当压力成为一种动力,激发了潜力,也是最美的邂逅!

如今的公安县人民医院,有着优秀的医护队伍,有着尽责的后勤保障,有着惜才爱岗的领导班子,如此强大的平台,我们每一个人没有理由不为积极创建三级医院履职尽责和努力奉献。我将以我心中的女神为榜样,努力奔跑,一路向前!加油,张彦!(ICU  张彦)

              

学习心得

在科室同仁的支持下,我有幸参加了2018年血液净化管理专业委员会在襄阳市中心医院举办的血管通路学组学术会议,深有感受。

同济医院血液净化中心童辉护士长讲述了《重塑透析患者生命线---人工血管护理路径》,让我对人工血管有了初步的了解。目前,美国肾脏病基金协会肾脏疾病质量控制临床实践指南提出了自体血管内瘘为第一选择、次选人工动静脉内瘘、避免(大于10%)永久中心静脉导管的观点。虽然我科透析患者中心静脉置管人数占20%,但随着科学的进步,人工血管逐渐开展,我们的业务范围也会越来越大。武汉一医血液净化中心李红兵护士长讲述的《动静脉内瘘穿刺护理体会》,让我们深刻地认识到,血管通路是尿毒症患者维持透析的生命线,血管通路建立的时机、合理的术式及维护均会影响其通畅和病人的生存质量。护士长还重点为我们讲述了动静脉内瘘穿刺前的准备、评估方法、静脉内瘘并发症、术后的注意事项等,正是我们科室逐步实施的方面,让我们深受启迪。此外,襄阳市中心医院血液净化中心樊杰护士长讲述的《血液净化中心护理风险管理的探讨》也给我们留下了很深的印象。

听完老师们的讲课后,荆州市中心医院护士长带领我们参观了刚搬迁的血液净化中心。进入科室第一感觉是干净、整齐、井井有条。很多指示标识张贴到位,简单明了。虽然每天透析患者都很多,但每个环节有条不紊。医护人员认真负责,患者入院有宾至如归的感觉,也让我感受和学习到了优质服务的理念和模式。(血透室  丁咏梅)

                         

进修报到轶事

经过1天的调整和对周边环境的熟悉,以及对交通出行的掌握,我想,我已经进入进修状态了。8点钟上班,我上了6:40的闹钟。起床后,按照计划20分钟左右出门,虽然有点超时,忘带了照片,也没多大的影响。出门后才发现,哈罗单车没有了。基于昨天晚上跟同学骑得小黄车比起来,我免一个月的哈罗单车还是更快、更实惠。还得往前走了一阵,点开导航出发。不用想就知道不会那么轻松,快到医院的那段路是一个上坡,我的天那!又不是山地车,真心觉得这段路太长。于是决定以后得提前10分钟起床去做公交,然后下班骑自行车,一路下坡,稳稳当当。

然后就是靠嘴巴找楼了。护士、保安、保洁我都问了,才找到综合楼的报名点,这才发现没有带照片,好在老师说可以下次再给。然后去财务交钱,顺便问了工作服的问题等。我的体会是,用好一张嘴,就没有找不到的路。

 总之,进修的一切从今天开始就开始了,而第一天我的收获便是:好事多磨。虽然有时在想,是不是可以明天带着照片来?非得要今天么?但是,我马上打消了这个念头:今日事,就要今日做完,不要留给明天,因为明天会有更多的事情等着去做。(药剂科  陈洲)

 

唯有内心强大  方能淡定优雅

身为护士的我们,每天头戴燕尾帽,身着护士鞋,忙到飞起,看起来能够独挡一面,像个汉子一样的存在。有时候,患者一句感谢的话语让我们瞬间能量满满,但有时候,也会被患者的某一句话伤的体无完肤,甚至仅仅一个无心的称呼,比如小姐、服务员之类,也会觉得憋屈得不行。

前段时间,看过一则新闻,某医院出现患者喊“服务员”,护士听完气不打一处来,小脾气说爆就爆,吼着回应“找服务员,怎么不去饭店。”脾气是发出来了,可是之后,护理没心思做,也没有大仇得报的畅快,反而引起了一场不必要的风波。

“护士,我睡不着……”“护士,这药多少钱,能省吗?”“护士,麻烦帮我关下灯”“护士,帮我开下电视机”“护士,你有充电器吗?”“护士,厕所堵了,空调坏了,床坏了……赶紧帮我修”“护士,护士,护士….护士呢?怎么没人,我要投诉你们!”一声声呼唤,都是患者需要得到的帮助。所以,护士必须修炼到内心强大,方能淡定优雅。(消化内科   杨情)

                                                                      

小小感悟

不知不觉,在医院已工作半年,半年来,感触良多。

医院是一个特殊的地方,每天在这里上演着各种悲欢离合的场景,有新生命诞生的欣喜,有垂危病人离去的哀伤,有疾病康复的欢乐,也有病情恶化的愁苦。社会是个大熔炉,医院也是一个小社会。形形色色的人来来去去,带来了繁忙的工作,带走了满心的期许。每一天都可以看到为了检查而大排长队的病人及家属,匆匆忙忙的脚步,穿梭在检查室与病房之间,只是为了能健健康康,平平安安。

医生是一个特殊的职业,如今的社会情况,很多人都对医生这个职业抱有很大的偏见。有的人蛮不讲理,有的人却能通情达理。特别是碰到了不讲理的病人,即便一遍一遍耐心的解释,可是他们仍然表现出这样或那样的不满意。遇到这种情况,也只能耐心地更加耐心地解释。

是的,医生这条路难走,但既然已经踏出了第一步,那就努力做到最好。(消化内科  褚旭)

                                                                         

珍贵的礼物

虽然已是四月,但春节期间的那一幕仍然时刻记挂在心。

那天的工作与往常一样,我一间一间地巡视病房。当我来到病房门口时,住在29床的索南措急切地向我招手,好像担心我不进去似的。我微笑地走向她说:“春节好,扎西德勒!”只见躺在床上的她转过身去,从抽屉里拿出一个精致的碗,迅速塞进了我的口袋,并微笑着说:“送给你的,祝你春节快乐!”我急忙推脱说:“你自己留着用吧!”她马上按住了我的手说:“你不接受的话,我就再也不想见到你。”看她执着的表情,我只好接了过来。她会心地笑了。当我离开时,她说:“不想见到你,其实是希望你可以回家。”那一霎那,一股暖意不由得从心中涌起。

每当想起与患者、同事一起在医院里经历的许多温暖记忆,就觉得这样的日子是温馨的,也是充实的、有意义的。(儿科  李茫)

 

感恩护理

当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的情绪低落到出院时的神采飞扬,我感到特别欣慰;当有患者对我说“小姑娘,辛苦你了”时,一句平凡的话,却让我十分感动。作为一名普通的护士,原来自己最渴望的不是鲜花和掌声,而是患者的那份尊重、理解和支持。2015年的夏天,我刚刚从学校的理论学习阶段转到临床实践中。当我穿上护士服第一次踏进病房,看见那一双双信任的眼神时,我就有了一种使命感:身穿的是护士服,肩扛的是生命的寄托。带着这份责任,我的实习生活开始了。为期十个月的实习生活中,我相继在血液科、风湿免疫科、呼吸科、妇产科、手术室、神经外科、乳腺科和普外科学习。实习生活很累很辛苦,但我庆幸,也很感谢这样的经历和每一位认真负责的带教老师,她们教给我更多的是书本上没有的知识、与患者沟通的方法、各项操作的心得体会、对护士需要具备的素养以及责任的理解。

20164月,圆了我的天使梦。每一个清晨,走在上班的路上,我总是默默对自己说:“又是新的一天,好好工作不要出错!”每天穿梭在病区里,为患者测量体温,打针输液;为患者打饭喂药;为患者拍背,解决患者的需求;回答患者的每一个问题……我期待着每一次给患者患者穿刺成功;期待着每一次吸痰拍背,都能使其呼吸通畅;期待着每一个发热的患者,都能很快退热……每每成功的那一刻,让我内心充满舒畅和喜悦。

望着经过自己护理的一位位患者再次扬帆起航,回忆着与他们共克病魔的那一幕幕,我感悟着生命的可贵,收获着患者的真心祝福,这就是护理工作带给我的,就像太阳一样温暖着我的内心,让我坚持在护理之路上不断前行。(急诊科  郭小燕)

 

在急诊科讲解处方点评

借着三级医院评审的东风,全院干部职工普遍提高了认识,医生们就如何规范开具处方有了迫切的需求,走着最前面的就是急诊科。科室提出组织一次专题讲课。于是,我有了机会与急诊科的医生们一起交流处方点评。

认认真真地花了2天时间做了课件,并且还自顾自说地讲了一遍。一方面可以消除一点点紧张情绪,另一方面也是为了稳定临场水平,有必要先演练一番。但我也明白,无论如何准备都很难达到100%的预期,只希望可以做得更好。

真正到了急诊科要讲课时,还是非常紧张,因为毕竟与科内讲课不同,在这里是不允许出错的,而且大多数又是些陌生的面孔,难免会紧张,但该讲的东西,因为有演练过,只要按部就班就好,而且讲着讲着就会慢慢进入状态,也就不紧张了。但是,虽说如此,心里还是欠踏实。

课件的内容从评审条款,讲到具体处方点评的条条要求,再到处方举例说明,最后举例一些具体的病症,给出用药的建议,整个思路应该还是比较清晰的。讲课中还穿插了和急诊科医生们之间的互动,相互探讨一些关于医保、一卡通等方面的问题,整个气氛活跃,医生们的参与度也较高。这样的结果,正是我所期待的。

这次讲课,不仅仅是对我个人的锻炼,也是为了提高医院处方合格率做好的第一步,希望能够为后面的工作做好铺垫。当然从本质上来说,也就是为了更好地为患者服务。(药剂科  陈洲)

 

阅读感想

业余时间,我喜欢唱歌、看看医学杂志什么的,看到一篇《低年资护士使用新药物前恐惧心理的质性研究》护理学杂志。其中讲到1.独立工作能力欠缺2.缺乏自信心害怕承担责任3.独立工作能力欠缺。

文章提到的也是临床常见的,比如:有些低年质护士习惯于填鸭式的教育模式,只接受和记住传授的知识,对临床上发生不加以思考。有的做任何操作都希望像护生一样有老师跟着,心里就感到踏实。有的说刚轮转到新的科室,自己当班很紧张,吃不好、睡不好,缺乏自信心。有的对新药的用药途径、相关作用、副作用及注意事项不了解,加上新药都比较贵,害怕用错,害怕承担责任 。有的抱侥幸心理,千万不要让我碰到,让年资高的老师去处理吧!有的说干我们这行风险很大,必须认真核对,稍有马虎,可能承担法律责任。

文章启示我们:每名护理人员都必须经历低年资阶段,需要多给与低年资护士释放压力的平台,年资高的护士要多关心帮助低年资护士,且从多方面培养低年资护士乐观,积极稳定的个性。(肿瘤科  易湘宁)

                                    

不忘初心  不失本志

当今年新入职的护士称我“老师”时,突然间惊觉时光荏苒,我已经在这个大家庭工作满7年了。看着青春稚嫩、干劲十足的她们,这一年来的经历不禁浮现在脑海。

    回想起在急诊科就职的第一天,兴奋又忐忑的我遇见需进行抢救的患者,老师们沉著冷静、分工合作、配合默契,而我却只能手足无措地看着老师们忙,内心的挫败感及无力感时刻提醒我要努力学习,积累经验,让自己尽快成为像老师们那样处乱不惊、操作娴熟、理论知识扎实的急诊科护士。

   “书到用时方恨少。”急诊科面对的病种多,病情变化快,扎实的理论知识是必不可少的,自主学习尤为重要。“知其然知其所以然。”学习可以从模仿开始,但又不是单纯的照搬不误,思考及创新必须贯穿始终,护理操作中也需要我们不断地思考并加以创新。作为一名急诊科护士,对病情的观察及评估能力尤为重要。我们不只是医嘱的执行者、单纯的护理操作者,我们要利用循证的思维寻找依据,辨别其中的区别,从而知其所以然,这就需要积累经验,更需要不断学习提升自我的坚持。

   “莫见乎隐,莫见乎微,故君子慎其独也。”慎独精神是每位医务人员所必备的。不论是否有他人监督,做任何操作,我们都应自觉遵守各项规章制度,恪守护理道德信念,严格要求自己,对工作一丝不苟,对病人尽职尽责,全力护理好每位病人。

“一日三省吾身”。急诊科就诊人流量大,病情又急又重,病人和家属难免较焦虑,情绪波动大,工作中难免会有病人或家属不满或抱怨,要求我们经常审视自己的行为,加强自律,防微杜渐,自觉地从一点一滴做起,同时要站在患者的角度看问题,多理解、多包容。 

工作这些年了,与初入职相比,心境已悄然改变。回顾及反思,望自己永不忘初心,不失本志,在护理这条道路上脚步日益坚定有力。(泌尿外科  胡亚琼)

               

幸福是什么

幸福是什么?在医院工作的我深知生命的脆弱,同时,在死亡面前,财富和社会地位显得那么无力。

幸福是“传染病”,能迅速传递给身边的人。每个人都有自己的情绪,人总有不顺的时候,但一个人的幸福可以影响他人。在医院,我们的招牌是专业服务,还有真诚的微笑,因为生病是件很沮丧的事情,我们即使不能把病人当成上帝,至少也得把他们当做亲人,当做亲人一样地照顾,积极帮助病人,给他们微笑,给他们好的服务和帮助,这是我们力所能及的事情。

幸福是一句问候、一声寒暄。有人说生病的人像个孩子,需要身边人照顾,有时多一句问候,多一声寒暄,病人会多一些温暖。在医院几年,一些志愿者给了我很大的启示,因为看见了他们付出无所求的情怀,这些都深深地感染了我,要用这份力量去感染其他人,让幸福传递 。    

幸福属于护士这个职业。有人问,这是为什么呢?很简单,因为我们一直在帮助他人,感染他们,传递幸福,所以我们幸福着。

其实幸福很简单,快乐、开心和健康,没有那么多的浮夸,便是幸福。我为自己是医护工作者感到自豪,感到幸福。(肝胆胸外科张小丽)

                                               

人生当立志

人生立志,先从“志”说起。古人对“志”的解释,是认为“心之所指曰志”,也就是指人的思想发展趋向。当代汉语对“志向”一词是这样解释的:“未来的理想以及实现这一理想的决心。”理解了“志”的含义后,我们对“立志”的含义就很好理解了。所谓立志,就是立下未来的人生理想。    

在人的一生中,除了年幼无知的童年时期外,其他每个不同的成长发展阶段都与立志有很大的关系。简而言之,青少年求学阶段,尤其是大学时期,是人生志向的确立时期;中年工作阶段,是人生志向的实现时期;老年休息阶段,是对人生志向的回顾与检查时期。由此看来,立志不是人生各个时期中不可或缺的事,这是值得青年们深思的。一个没有目标的人就像一艘没有舵的船,永远漂流不定,只会到达失望、失败和丧气的海滩。成功者总是那些有目标的人,鲜花和荣誉从来不会降临到那些无头苍蝇一样在人生之旅中四处碰壁的人头上。   

    聪明的人,有理想、有追求、有上进心的人,一定都有明确的奋斗目标,他懂得自己活着是为了什么。因而他的所有的努力,从整体上说都能围绕着一个比较长远的目标进行,他知道自己怎样做是正确的、有用的。有了明确的奋斗目标,也就产生了前进的动力。因而目标不仅是奋斗的方向,更是一种对自己的鞭策。有了目标,就有了热情,有了积极性,有了使命感和成就感。有明确目标的人,会感到自己心里很踏实,生活得很充实,注意力也会神奇地集中起来,不再被许多繁杂的事所干扰,干什么事都显得成竹在胸。(妇产科  余梦瑶)

 

不要放弃梦想

每个人都怀揣着一份梦想,或许藏在脑中,或许藏在心底。然而,不论梦想伟大与否,圆梦之路都不是一番坦途。但我认为,走在圆梦的路上,即使遭遇不幸,也不要轻易放弃。

著名科学家霍金,他的成就可谓辉煌,而他在走向成功的路上却患了重病,高位截瘫,失去了语言能力,且只有两根手指可以活动,但他并没有被这个不幸所打垮,他没有放弃对梦想的追求,终于成为了伟大的科学家。相反,如果他抱怨上帝对他的不公,就此放弃了他的梦想,停止了奋斗的步伐,一蹶不振,那么,他又如何取得如此的成就呢?又如何能够成为众所周知的名人呢?

又如青年演员王宝强,他从小就怀揣着当演员的梦想,为此,他独自去少林寺学功夫,经过努力,终于进入一个剧组,作了一个影片里连背影都看不到的群众演员。那段日子十分艰难,他身边的很多人都选择了放弃,而他却在艰苦的生活中挺了下来。终于,好马遇到了伯乐。同样都是群众演员,而王宝强却能取得成功,为什么会产生这两种截然不同的结果呢?是因为王宝强没有放弃,他坚持了下去,他挨过了最艰难的日子,没有被赚不到钱的苦日子所打倒,所以才等到了机遇,实现了梦想,迎来了明媚阳光。

丘吉尔曾说:“我成功的秘诀有三个:第一是决不放弃;第二是决不、决不放弃;第三是决不、决不、决不放弃。”是的,不言放弃是成功的重要秘诀。因为不放弃,冼星海在直不起腰的阁楼上创作出激昂的乐曲;因为不放弃,肯德基创始人在遭遇1009次拒绝后,终于找到了合作伙伴,使肯德基风靡全球;因为不放弃,美国“100米栏女王”德弗斯在“坟墓病”的打击下奇迹般地获得了巴塞罗那奥运会冠军。这一切的成就都源自——不放弃梦想。(妇产科  陈澄)

去靠近一个给你正能量的人

有人说:“想要了解一个人,就去看看他的朋友。”一个人的三观如何,一般说来,一半来自他汲取的知识与接触的社会,另一半则来自家庭与朋友。然而更多时候,后者更具有直接引导作用。简单说来,你和什么样的人在一起,就会拥有什么样的人生。

作家李尚龙说:“负能量是在鞭笞别人的不好、责骂社会的不公;正能量是在讲完后告诉你,即使再苦,我依旧可以通过努力去改变一些。”在我们肿瘤科你可以看到,如果一个病房里有一个病人思想积极乐观,他会带动病房其他两位病友的好心情,在那个病房常常会听到欢声笑语,而在下个疗程住院时别的病人都会希望和他住在同一个病房。

    有人先天是乐观向上的,当身边出现越来越多的负能量的人时,你会发现他很快就会显示出一副疲惫的状态。那是因为情绪最容易感染人,当人总是处在这样的氛围时,心情也就自然容易变得抑郁起来。所以,如果可以,请远离负能量的人,这是最对得起自己生命的选择,何况大家都这么忙,谁又有空来听你发牢骚呢?

    真正的益友是能相互鼓励,并且对生活充满激情的。因为,和一个能让你变得更好的人在一起,很重要;而和一个能让彼此都变得更好的人在一起,更重要。如果说要对自己的生活与朋友负责任,那么最好的做法就是不要指望别人能照亮自己,而是要内心自带光源,同时可以照亮他人。

如霍金所说:“如果你患有残疾,这也许不是你的错,但抱怨社会,或指望他人的怜悯,毫无益处。一个人要有积极地态度,要最大限度地利用现状。”我们无法选择自己的生活,但能选择生活的朋友。近朱者赤,近墨者黑。最终跟随蝴蝶走下去的人,看到的是芬芳的鲜花,而跟着苍蝇走下去的人,你只能到达肮脏的沟渠。请去靠近一个给你正能量的人,让我们的内心都充满阳光,做一个积极向上而快乐的人。(肿瘤科 肖华)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

报:县卫生局

发:各 科 室

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