我院骨科成功完成首例高位颈椎骨折精准固定手术
来源: | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2020-08-21 | 376 次浏览 | 分享到:

近日,我院骨科成功完成1枢椎齿状突基底部骨折前路切开复位中空拉力螺钉内固定手术该例手术是我院与同济医院组建医联体后开展的首例重大颈椎创伤手术。

该例手术患者为63岁女性,因外伤导致骨折,属于Anderso分类中的Ⅱ型骨折临床十分少见对治疗提出了相当高的要求,手术的关键环节在于术前合适的颅骨牵引、术中体位调节及术中进针点确定和进针角度的把握。湖北省骨科专业委员会主任委员李锋教授指导骨科主任、主任医师朱道平、骨科副主任医师陈洋主治医师刘靖共同完成手术尽可能保留患者术后的旋转功能,提高生活质量,手术选择了固定要求更精准的前路中空螺钉内固定手术过程非常顺利,全程时长60分钟术后患者的骨折复位及固定良好,效果满意。

借助医联体平台,我院骨科抓住机遇,趁势而上,不断开展新技术、新业务,不断提高创伤救治能力和骨科疾病的诊治水平,让老百姓在家门口就能享受到省级综合三甲医院专家高质量的医疗服务。(骨科 陈洋)





知识链接:

枢椎即第二颈椎,与寰椎(第一颈椎)共同构成寰枢关节。寰枢关节是第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称,包括3个独立的关节,即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节。寰枢外侧关节由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成。关节囊的后部及内侧均有韧带加强。寰枢正中关节由枢椎齿突与寰椎前弓后面的后关节面和寰椎横韧带之间构成。齿突尖韧带由齿突尖延到枕骨大孔前缘。翼状韧带由齿突尖向外上方延至枕髁内侧。寰椎横韧带连结寰椎左、右侧块,防止齿突后退。从韧带中部向上有纤维束附于枕骨大孔前缘,向下有纤维束连结枢椎体后面,因此寰椎横韧带与其上、下两纵行纤维索,共同构成寰椎十字韧带。当头颈遭受不同方向的外力致头颈部暴力性屈曲(多见)、仰伸及旋转可引起枢椎齿状突骨折,约占颈椎骨折总数的8%左右。由于具有特殊的解剖学结构,其不愈合发生率也较高,不稳定性因素的存在,可能导致延迟性颈椎脊髓压迫并危及生命。

Anderso分类:将齿状突骨折分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型。Ⅰ型骨折又称为齿尖骨折,为齿状突尖韧带和一侧的翼状韧带附着部的斜形骨折,约占4%;Ⅱ型骨折又称基底部骨折,为齿状突与枢椎体连接处的骨折,最为常见,约占65%;Ⅲ型骨折为枢椎体部骨折,骨折端下方有一大的松质骨基底,骨折线常涉及一侧或两侧的枢椎上关节面,约占31%。


医院动态



服务指南

留言专栏