高血压健康知识宣教
来源: | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2016-04-11 | 1419 次浏览 | 分享到:

高血压是随着年龄增长逐渐增加的一种血管硬化导致的疾病,是最常见的慢性流行病之一,发病率接近20%60岁发病率达到接近50%。我国人群高血压知晓率、治疗率及治疗达标率均非常低。故并发脑出血、急性心肌梗死、心脏衰竭、主动脉夹层等危重状况非常多,严重危害人们的生命。

高血压病目前原因与以下因素相关:遗传、高盐饮食、动物脂肪、长期饮酒、精神紧张、吸烟、肥胖。主要病理改变为早期全身小动脉痉挛,后期狭窄硬化,产生大脑、心脏、肾脏及周围动脉等改变,部分病人(1/4左右)常有头昏头痛、心慌心悸、失眠多梦、乏力、记忆力下降等非特异性症状,但血压的高低与症状轻重往往不一致,大部分患者并无症状,直到中风才发现,但为时已晚。因此,无论有无症状,人到中年,尤其是上诉高危人群均应定期测量血压。测量3次非同日血压,如果血压大于或等于140/90mmHg,就可以诊断为高血压,或做长程血压监测来判断。

目前高血压尚无根治办法,但是降低血压能大大减少脑中风、冠心病、心绞痛、心肌梗死及心力衰竭的发生率,减少致残率及死亡率。

高血压病人要注意以下事项

一、治疗的首先是生活方式的干预,包括

1.减请体重;

2.减少食盐,每日不超过6克;

3.每日补充新鲜蔬菜和水果;

4.减少动物脂肪及内脏的摄入;

5.戒烟限酒;

6.有规律的适当运动;

7.减轻精神压力,保持心态平衡。

二、世界卫生组织推荐的降压药只有五类,即利尿降压剂(如吲哒伯胺,氢氯噻嗪片),β受体拮抗剂(如倍他乐克,卡维地洛),钙通道阻滞剂(如硝苯地平,氨氯地平等),ACEIARB(卡托普利,缬沙坦等)。目前没有纯中药降血压,更没有治断根的药物。

三、五大类药物,有的可以搭配,市面上组成了各种各样的复合制剂。五大类之间有的可以组合同时服用,有的不能同时服用。病人不可能掌握这方面知识,况且每个个体不同,所以一定要专业的医生指导下,结合自身全面情况,选择用药,应该选用对心脏、肾及血管有保护作用的药物。

四、目前还没有明显软化血管的药物,有证据表明硝酸酯类(消心痛,欣康片),他汀类(辛伐他汀,阿托辛伐他汀钙,中药血脂康胶囊), 叶酸有一定改善动脉弹性的作用。

五、血液粘滞度高是老年人常见病理情况,容易导致中风,心梗,最好的办法是多饮白开水,药物一般无效。

六、降压不能操之过急,原则上4周内降至正常,血压下降的太快或过低都会发生头晕,乏力,甚至脑梗、心梗。

七、单一用药,只有1/4的病人用一种药有效,3/4的病人需要联合用药。

八、不测血压服药,血压的高低与自觉症状多数情况不一致,这一点往往不能忽视。家庭尽量备用血压计,随时监测血压。

九、间断服降压药,特别是短效制剂,血压波动越大,对全身血管和心、脑、肾等脏器损害越大,尽量服用长效制剂及控释制剂,一天服一次,方便,血压波动小。

十、无症状不服药,大部分高血压病人无症状,真正有症状了已经中风或心梗。

十一、临睡前服降压药,临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死,正确的用法是睡前2小时服药。


                                                                                              
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