尿石症健康知识宣教
来源: | 作者:公安县人民医院 | 发布时间: 2016-04-12 | 1468 次浏览 | 分享到:

一、尿石症的发病原因:包括环境因素、个体因素、泌尿系统解剖因素以及患者尿液变化所导致的结石形成等。

二、尿石症的特点:发病率高;主要影响青壮年;危害严重。

三、尿路结石分为四大类:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。上尿路结石包括肾结石和输尿管结石,占泌尿系统结石的 80% 左右。下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

四、上尿路结石的诊断与治疗

1.症状:有疼痛、血尿、排石、感染、无尿、尿毒症、恶变等表现,少部分患者可以没有症状。

2.体检:有脊肋角的压痛、叩击痛、输尿管走行区的深压痛、肾功能不全等。

3.影像学和实验室检查:B 超、泌尿系统平片、静脉肾盂造影、CT等。

4.治疗。原则:缓解症状、保护肾功能、去除结石和治疗病因。

外科治疗:包括体外冲击波碎石术、腔内治疗、开放手术及腹腔镜手术等。

输尿管镜碎石:通过尿道、膀胱将输尿管镜置入到输尿管内,然后将结石进行粉碎。优点:无伤口、微创、住院时间短。 缺点:上段输尿管结石上移、手术成功率80% 、易造成输尿管损伤。

经皮肾镜碎石:经皮至集合系统通道,然后通过通道置入碎石工具,将结石粉碎取出。优点:伤口小(1cm)、住院时间短、90%的患者可取出全部结石、对肾脏损伤小。缺点:器械和技术要求高,有出血风险。

五、下尿路结石的诊断与治疗

膀胱结石典型症状:尿流中断;尿痛,向阴茎头部放射,活动、改变体位后疼痛缓解;血尿; 尿道触诊硬结、膀胱双合诊及尿道探子探及结石。

治疗 1.膀胱结石: 经尿道内腔镜碎石、膀胱切开取石术。

2.尿道结石:(1)前尿道结石:润滑剂、取出,切开取石;

2)后尿道结石:推回膀胱后按膀胱结石处理。



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